检验科年度安全计划内容 第1篇
(1)按照“xx省创建基本现代化医院”的标准,对检验科的各条内容进行分解对照,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。
(2)作好临床药理基地的药物临床试验的检验工作,做到程序化、规范化运作。
(3)20xx年争取获得xx省临床化学和血细胞学二个参比实验室资格。
(4)利用我院是xx市临床检验中心所在地的影响作用,将周围地区中小医院和民营医院的检验标本吸引到我院检验中心来检测。增加我院的影响力,从而提高社会效益和经济效益。
2、工作量和业务收入
标本量:20xx年完成xx万件,比20xx年完成xx万件,增长x%;
业务收入:20xx年完成xx万元,比20xx年完成xx万元,增长x%;
血库用血:20xx年用血xx万毫升,比20xx年完成xx万毫升,增长x%;其中成分输血率达到100%,(三级甲等医院规定标准为90%)。
3、科研和论文
申报省厅级科研课题2~3项,做好在研的二个课题的研究。
全科在医学杂志发表论文10~15篇,其中在统计源和核心期刊发表论文10篇以上。争取举办xx省继续医学教育学习小组1次。
4、人才培养
引进本科生2名、硕士研究生1名,做好3名在职硕士研究生的培养工作。对我科现有的'3名硕士生做好科研课题的申报立项和已立项课题的完成工作。
5、需引进的设备和开展新项目
在20xx年争取购进我科急需的全自动微生物分析仪和全自动血细胞分析系统,使之发挥的功能和效益。尽快完善化验科局域网(LIS)系统的条形码功能的运行。其他要添置的设备力争及时到位。
6、质量指标
(1)20xx年检验科继续按时高质量完成_和xx省临床检验中心的临床化学、血液学、免疫学、微生物室间质量控制。各实验室的室内质控按时合格完成,失控必须有原因分析,并且认真记录。
(2)认真执行我院制定的对科室的质量考核指标和ISO质量体系的各项指标,将科室的检验差错率降到低点。
(3)血库配发血登记完好率100%;成份输血使用率达到100%;一人一针一管一垫一带使用率100%;性注射器毁形率100%。
7、检验中心工作
(1)落实xx市卫生局安排的各项工作,20xx年上半年对已检查过我市二级中医院以及部分民营医院进行《xx省医院检验科建设与管理规范》进行抽样复查。
(2)继续加强对全市二级以上医院的检验质量控制的指导、人才培训、新检验项目的推广应用和检验试剂的测评等工作。
(3)举办xx市检验工作会议和检验质控学习小组1~2次。
(4)常规开展全市二级以上医院生化、血细胞、微生物化验的室间质控。
(5)每年定期向xx市卫生局医政处发布全市二级以上医院检验科的室间质控成绩。
检验科年度安全计划内容 第2篇
为了加强检验科的质量管理,以“等级医院复审”为中心,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。为了保证“等级医院复审”的顺利通过,我检验科将根据等级医院复审的相关标准,从文件的编写、人员积极性的调动、人员素质的提高、检验全过程(检验前、中、后)的质量控制、室间质评及管理评审等方面,结合自身实际,求真务实,不断探索,持续改进,努力在检验科中建立行之有效的质量管理体系。
一、严格执行标准操作规程
各实验室严格执行编写的质量手册、程序文件和作业指导书。质量小组和质控组要定期督导检查,发现问题,及时提出持续整改措施。
二、管理层要高度重视
质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作,有效的运作必须是全体人员的积极参与和通力合作。因此,科内应充分调动全体人员的积极性。
三、提高人员素质
人员素质和能力是影响到实验室检验质量的关键环节之一。加强人员培训是有效的手段。各实验室要根据发展的需要、工作的复杂性、转岗等不同情况进行生物安全培训和继续学习新的知识,提升检验人员的技术水平。培训形式灵活多变,可采取科内业务学习、培训、请专家授课的形式。
四、对检验全过程进行有效控制
检验工作自检验申请单的开出、患者的准备、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者(或患者)手中是一条相互关联的多环节的工作链,其中任何一个环节出现差错,均直接影响到检测结果的可靠性。因此,必须对其全程控制。为保证有效性,将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理,使其独立性得到强化、突出。
1、检验前的质量控制
检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程。由于检验前过程大多发生在检验科外,容易被忽视且不易控制,这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节。检验科可利用全院的业务学习、进行全院培训、印制发放标本采集手册等方式,对临床医护人员讲解宣传检验前过程的重要性和方法,使其了解不同检测项目对标本采集的不同要求、注意事项及检测结果受影响因素等知识,严格按规定正确规范地采集标本或监督病人正确留取标本。此外,还应对标本运输人员进行必要的培训,避免送检不及时、不规范影响检验质量。
2、检验中的质量控制。
检验中指标本在实验室检测的过程,包括标本的接收过程。
(1)重视标本的接收。
检验科要建立专门的标本接收和拒收登记,由检验人员对临床送检标本进行核查签收。核查内容应包括:申请单填写是否正确齐全、申请单与标本的唯一性标识是否一致、标本质量是否满足申请项目需要、标本是否及时送检等方面。对不合格标本拒收,并向送检者说明拒收原因,必要时可直接与临床医护人员联系,要求重送标本。对接收和拒收标本均应记录并保存。
(2)把好仪器、试剂关。
合格的设备和试剂是保证检验质量的前提。检验科将对试剂供应商的选择、评价和管理、试剂采购及出入库、保存条件、试剂的使用记录等方面进行严格的控制,杜绝不合格试剂进入检验科,杜绝不合格试剂和过期试剂应用于检测。在检测仪器方面,也应制定标准化设备管理文件,建立仪器设备档案,专人保管,对仪器设备考察、购买、使用、校准、保养、维护等方面进行规范化的管理,并确保仪器设备的运行条件与使用手册要求一致。
(3)严格实验室标准化操作规程。
我科将参照全国临床检验操作规程和仪器、试剂盒操作说明书,对所有的仪器设备和检测项目编写标准化操作规程。严格执行标准化操作规程,使操作过程标准化、程序化,减少操作误差。
(4)做好室内质控。
通过室内质控可发现仪器、试剂误差波动规律并采取及时的纠正措施,从而保证检验结果的稳定性和可靠性。检验科将建立室内质控的标准化文件(SOP),开展除大便常规外的.所有项目室内质控、建立质控原绐记录,质控图,每月有质控小结,使用12s、13s、22s、41s、10x等规则对失控进行判定,并建立失控分析记录。
3、检验后的质量控制。
检验后过程指检验结果的审核、发出、临床应用、标本保存的过程。
(1)检验结果的审核。
检验科年度安全计划内容 第3篇
关于门诊医生工作述职报告范文
大家下午好!在过去的一年中,本人在大家的支持与帮助下完成我院20xx年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和外科的门诊工作。现把我院今年以上几方面工作叙述如下:
总体思路:根据卫生局20xx年综合目标考核内容,医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。
1、十个理念:就是我院去年提出的十个文化理念的延伸。
2、五个加强:是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理;加强医疗考核制度的落实和医疗管理工作的细分量化;加强医院服务品牌的建设;加强人才培养的力度;加强优秀团队建设的步伐。
3、两个提高:通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高,这也是十个理念的第十个文化理念。
一、医疗工作:注重医疗质量。
(一)基础医疗质量:
通过修订《医疗质量检查考核标准》,对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。
(二)医疗文书质量:
1、严格按照《XX省病历书写规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。
2、各科室及时地上缴病历,现病历严格按《XX省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。
3、建立门诊手册,开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查,每月随机抽查5天处方,合格率要求在90%以上。
4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
(三)医技科医疗质量:
1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。
2、不断增设新项目以满足临床需要,其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及_螺旋体检测项目,适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度,今年至少熟练开展两项新项目,如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展,腰椎片的质量要提高合格率。
3、注重同临床一线科室的沟通和交流。
(四)门诊部医疗质量:
提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识,严格遵守首诊首科室负责制,认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写,通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查,完善门诊医疗文书的各种记录,门诊处方书写合格率达95%,门诊人次力争增长15%。
二、医疗安全工作:
医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》,继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训;特别是《医疗事故处理条例》的学习;举办急诊系列知识培训,加强医务人员的业务技能的培训;举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力,有效扼制医疗纠纷发生的势头。
三、人才培养教育工作:
实行继续教育和人才引进相结合的方式,填补我院技术人才的不足现状,不断培养实用型人才,为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。
(一)继续教育工作:
1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内、外人员培训及宣教。
2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。
3、积极撰写论文,每年每人至少3-4篇工作心得体会或论文。
4、举办学术培训班。
5、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动。
(二)_三基训练_和教学工作:
检验科年度安全计划内容 第4篇
一、加强科室管理,提高检验质量:
严格按照检验科“准确及时,优质服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,必须实事求是地认真做好室内质控和xx市室间质控,争取参加xx省临检中心室间质评,来确保检验结果的准确度和真实性。具体措施:
1、建立室内质控曲线图,定期分析质控失控原因,及时纠正潜在引起实验偏差的趋势,不断改进实验室的工作。
2、加强仪器设备的管理,保持仪器性能的稳定和正常运转。
二、组织和人员管理:
把科室进行分组管理,如生化免疫组、临检组、细菌组等,不同的专业实验室在工作上有明确的分工,但又需要相互间的协作来满足临床医生和患者的需求。
仔细分析科室每一个人的优点和特长,调动一切积极因素,加强业务素质培训,不断更新新知识,更好地利用新仪器开展好新项目,来适应医学发展,全面了解国际,国内医学检验的发展趋势,根据自身医院性质和特点及发展目标,制定出切实可行的检验科发展计划,这样的检验科才有后劲和潜力,才能保持可持续发展的良好局面。
三、重视急诊检验工作:
因“急诊检验”不及时,结果不准确而引发的医疗纠纷屡见不鲜,建立“急诊检验”绿色通道,提供“快而准”服务。快速及时分析对心肌梗死,胰腺炎等急发病症的及时诊治具有重要价值。
四、加强与临床的沟通和联系:
定期分析检验结果,特别是新项目对临床诊断的`特异性,敏感性以及实用性的分析,保证检验质量,使临床对检验科的信任度得以提高。
五、新技术和新项目的开展:
克服一切困难,想尽一切办法,积极开展新项目,兼顾经济效应和社会效应,充分发展前期引进的仪器设备的功能,开展临床迫切需要的检验项目,同时开展和扩充一些高精尖的项目,做到人无我有,人有我精,从而得到临床的好评,同时也带来一定的经济效益。
在开展新项目的同时,积极主动与临床医务人员沟通,宣传这些项目的临床意义,使他们意识到重要性,而用于临床,这样更好地为病人服务。有必要时,进行全院培训,这样可以提高全院医务人员业务水平。根据目前检验科实际情况有必要逐步开展如下项目:
1、生化类:风湿三项、载脂蛋白A和B、腺苷氨酶、转铁蛋白、铜蓝蛋白、G-6-PD等。
2、化学发光免疫类:甲功七项、性激素六项、HCG定量、肿瘤标志物如CA125、CA199、CA153、CEA、AFP、PSA、贫血三项、肌红蛋白、肌钙蛋白、糖尿病三项等。
3、建立HIV初筛实验室。
4、血库:根据输血规范血库应开展血型正反定型。
六、正确处理好中心医院检验科和社区服务站实验室的关系。
首先在业务上要大力支持,帮助它们完成各种检查工作。其次灵活处理好人力和物力的支持,使它们顺利开展工作。
总之,科室发展是一项艰巨的任务,要充分认识重要性、必要性、长期性、要有紧迫感、责任感、使命感,要建立管理制度,确定目标,创造良好氛围,努力把科室建设成有特色,有优势的现代化科室。
检验科年度安全计划内容 第5篇
检验人员个人工作总结范文120--年是我院整合后的第一年,在搬迁至新院后,院容院貌焕然一新,各科业务量大幅增加,在这大好形势下,我科全体人员团结协作,群策群力,改善服务态度,提高质量,规范医疗行为,促进医患和谐,全面推进科室和医院的发展。各方面的工作取得必须成绩。现将20--年工作总结如下。
一、加强管理,提升检验质量
我科严格落实“准确及时、公正诚信、优质服务、科学管理、持续改善”的质量方针,全面运行实验室质量管理体系,进一步强化职工的质量意识和观念对检验前、检验中、检验后的质量进行全程控制管理,坚持做好标本的采集核对工作和实验环境的质量控制;认真做好室内质控和室间比对;认真做好报告单的审核和仪器的维护;认真完善各项记录,进取联系临床,组织检查本科的质量和安全情景,对发现的问题分析原因后进行改善,稳步提高检验质量,有效预防医疗差错和事故的发生。
二、抓好医疗安全工作
搬迁后,应对工作量剧增而工作人员较少的形势,我们为进一步保证质量和安全。认真组织全科人员学制度,强化质量和服务。每周召开医疗安全会议,找出安全问题和隐患,每月对医疗安全工作进行总结,切实有效保障我科业务的顺利开展。异常对于门诊检验这个我科的窗口部门,要求工作人员礼貌礼貌服务。同时我们加强和临床的沟通和交流,主动认真听取他们的提议,进行快速、准确和高效的工作,节省病人的时间和间接开支,创造了良好的医疗、社会与经济效益。
三、主要工作成绩
1、截止11月底,全科业务收入到达221万元,其中门诊业务收入111万元,住院业务收入101万元,随着标本量不断攀升,检验科除生化岗位外,其他岗位实行弹性工作制,以保证每一天结果按时发出。
2、进取配合临床开展工作,我科开展了结核病诊断治疗的结核菌培养、药敏检测;
精神病患者服用碳酸锂后血锂水平监测,我科是全市唯一能开展此项目的实验室。且不断与临床科室沟通,努力开展新的检测项目,以满足临床诊断的需求。
3、在艾滋病防治方面,由于我院负责全市艾滋病监测、治疗工作任务,我科在整合以后,立刻进行HIV初筛实验室申报工作,经过努力,于5月份经过了HIV初筛实验室验收。
检验科年度安全计划内容 第6篇
20xx年检验科将在院领导的正确领导和支持下,在各科的全力配合下,检验科全体工作人员将齐心协力,围绕以医院工作为核心。结合我科室的工作情况,不断提高医疗质量,保障医疗安全,提高全科工作素质,努力完成科室各项工作任务。具体工作计划如下。
一、强实验室的建设,完善内部管理
1、进行检验科的制度建设,建立健全各种规范制度,流程和措施,要进行检验【质量手册】及【操作程序】的学习,对个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期进行考核,检查执行情况。
2、通过完善科室内细节管理,增强安全意识,操作流程规范化。使科室的每一项规章制度落实到实处,贯彻到科室的每个环节。
二、严格质量控质,提高检验准确性
1、检验科科室质量控质目标,继续做好生化各个检验项目的每日质控工作。完善临检各常规项目的质控,做到有记录有失控原因分析,有整改措施。
2、对检验项目前的质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验的准确性,将科室的化验出错率降到最低点。
三、强仪器设备管理,提高工作效率
1、做好现有各实验仪器的维护和保养工作,要求每一位科
工作总结/计划
室人员认真学习,熟练掌仪器的操作技能,严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的仪器各类故障认真研究,积极应对及时解决,保证本科室各类仪器的正常运行,这样即节少了维修成本也保证了日常检验工作的正常运行,提高工作效率。
2、引进新设备,院领导决定争取在20xx年,引进奥林巴斯640FR全自动生化分析仪。
四、增加工作量提高业务收入
1、标本量,20xx年底计划完成5万人次。
2、业务收入,20xx年底计划完经济收入280万。
五、积极开展新的项目
1、20xx年将继续加强和金域检验的联合,积极宣传开展新目,方便方正百姓就医诊断,为临床医生提供可靠的诊断依据。
六、人才培养与业务学习
检验科业务学习规范化、制度化、计划全年开展各种形式业务学习。做到每周一题,学有笔记。
检验科全体工作人员,愿为曹县磐石医院的发展做出自己的努力和贡献,使检验科工作更上一层楼。为上级领导审核晋级医院顺利通过做出努力。